
“高高兴兴聚餐,
没想到成了这样!”
看着滤出的一大袋“油”
躺在病床上的程先生懊悔不已
医院供图
几天前的晚上,40岁的程先生与单位同事们聚餐,期间吃了不少鸡鸭鱼肉。而后,好朋友又打来电话请吃夜宵,豪爽的他又兴冲冲去赴约。
待到家后,程先生感觉肚子不舒服。起初他以为是急性肠胃炎,服点药就没事了。没想到,疼痛越来越剧烈,还恶心呕吐,家人急忙将其送到医院。
展开剩余89%经检查,程先生是急性胰腺炎发作,他的甘油三酯高达58.75mmol/L,是正常值的30倍(正常值<1.7mmol/L),且有长期酗酒史和肥胖等多重危险因素,这类“高危组合”极大加剧了胰腺炎的严重程度。
医院为程先生实施了快速血脂清除,进行双重血浆置换,共置换出3600毫升乳糜样血浆,迅速降低了血液中脂肪含量,减轻胰腺炎症反应;及早期肠内营养支持、目标导向液体复苏、多器官功能保护等。所幸,程先生最终转危为安。
脱离危险后程先生很疑惑
聚餐是经常的事
怎么这次差点送命呢?
医生解释,常猛吃畅饮,致病因素在渐渐累积,此次聚餐加夜宵可能是压垮他健康的最后一根稻草。
▲医院供图
胰腺横卧人体上腹部,藏在胃的后方,由胰头、胰体和胰尾三部分组成。它分泌的胰液中含有多种消化酶,如淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶,这些酶在食物消化过程中起着关键作用。同时,胰腺还能根据血糖水平调节胰岛素和胰高血糖素的分泌,维持血糖稳定。
图源:CCTV健康之路
01
腹痛别硬扛
警惕“炎症之王”急性胰腺炎
春节临近,聚餐增多,节假日是急性胰腺炎高发期,这是一种起病急、进展快、并发症多、可危及生命的严重疾病。
急性胰腺炎可能引起放射至后背和腰部的剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐。在严重情况下,患者可能出现低血压、休克、呼吸困难等全身炎症反应综合征,甚至危及生命。
02
胰腺炎
不只是腹痛那么简单
急性胰腺炎
是胰腺的急性炎症
常见并发症包括
胰腺脓肿、假性囊肿、
胰瘘、糖尿病等
核心症状:
1.剧烈腹痛:多表现为进食后不久突发性、持续性的上腹部剧痛或胀痛,常向背部放射,弯腰抱膝可稍缓解。
2.恶心呕吐:呕吐后腹痛不缓解。老年人腹痛发作时往往不剧烈,因此若老人出现腹部胀满、恶心呕吐等症状时,应提高警惕并及时就医。
3.腹胀发热:伴明显腹胀,体温升高。多有中度以上发热,持续3-5天。若胰腺发生坏死,则可能出现高热。
4.严重表现:严重者可能出现皮肤黄染(黄疸),甚至休克症状(如心动过速、出冷汗、意识模糊等)。
03
三大元凶
都与生活习惯相关
急性胰腺炎
最常见的病因有三种
胆结石发作、暴饮暴食、大量饮酒
这三大病因
均与饮食等生活习惯高度相关
PART 01
胆结石发作
胆结石堵塞胰管开口,胰液排出受阻。细小胆结石更危险!
图源:CCTV健康之路
PART 02
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物,尤其是高脂肪、高糖食物,会导致血脂急剧升高,产生大量游离脂肪酸,对胰腺腺泡细胞有毒害作用,会让腺泡内分泌的消化酶提前被激活。因为胰腺组织也存在蛋白和脂肪成分,消化酶会直接消化胰腺组织,由此导致炎症的发生。
高血脂人群是急性胰腺炎的高发人群,尤以高甘油三酯人群为甚。
PART 03
大量饮酒
酒精中的乙醇在肝脏代谢后产生的乙醛,对胰腺腺泡细胞有毒害作用。长期酗酒者风险极高。
饮酒没有安全量,胰腺炎患者须禁酒。
04
胰腺炎为何年轻化?
年轻患者常有这些特点:
几乎不喝白开水,以奶茶、可乐为主
偏爱炸鸡、汉堡、火锅等高油高糖食物
久坐缺乏运动,体重普遍超标
几乎不喝白开水,以奶茶、可乐为主
偏爱炸鸡、汉堡、火锅等高油高糖食物
久坐缺乏运动,体重普遍超标
这些习惯扰乱代谢,脂肪像“小油滴”堵塞胰腺管道,诱发炎症。
05
应急处理要点
1)停止进食:患者应立即停止进食,防止胰液分泌量增多,加重病情。
2)及时就医:急性胰腺炎是一种急危重症,需专业医生进行诊断和治疗。一旦发现相关症状,应立即就医。
3)缓解疼痛:帮助患者处于仰卧体位,双腿屈曲,减轻疼痛。
注意!当疼痛难忍时,切勿揉肚子,更不能随意吃止痛药。揉肚子可能促使炎症扩散、加重病情。服用麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状,给医生的诊断增加困难。
4)保持呼吸道通畅:呕吐频繁者应注意保持呼吸道通畅,防止误吸。
5)补液防脱水:急性胰腺炎患者常因呕吐、禁食等原因导致体液丢失过多,可给予补液等治疗。
胰腺炎三大误区:
误区1:“没痛就不是胰腺炎”?错!
部分重症或慢性胰腺炎疼痛不明显,可能以休克、发热、血糖异常为首发表现。
误区2:“在家吃药就好”?错!
胰腺炎可危及生命,重症死亡率达30%,必须立即就医。
误区3:“只有胖人才得”?错!
研究显示体重过轻者风险同样增高,营养不良、代谢紊乱同样伤胰。
06
预防攻略
饮食节制:避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物。
严格限酒:建议戒酒或严格限制。
控制体重:将BMI控制在18.5-23.9理想范围。
治疗基础病:积极管理高血脂、胆石症、糖尿病。
定期体检:高危人群定期查血脂、血糖和腹部超声。
春节欢聚时刻,请牢记:
健康饮食莫放纵
腹痛剧烈速就医
保护胰腺,就是守护生命!
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